Как диагностировать головочные боли?

Головные боли — или боль или дискомфорт в области лица или головы — являются распространенными, но изнуряющими состояниями, с которыми сталкивается большинство людей. Существует три типа первичных головных болей: мигрень, напряжение и кластерные. У вас также может быть вторичная головная боль, которая является симптомом другого основного заболевания, такого как инфекция носа или травма головы.

Когда головные боли становятся сильными или мешают вашей повседневной жизни, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и узнать о вариантах лечения , которые могут улучшить ваши симптомы. Во время вашего визита ваш лечащий врач обычно узнает о вашей истории болезни, проводит медицинский осмотр и, при необходимости, назначает лабораторные анализы или визуализирующие исследования.

Оценка истории болезни и медицинский осмотр

Ваш лечащий врач обычно начинает прием с изучения истории болезни. Они могут попросить вас заполнить письменную анкету или задать вопросы устно. Сбор истории болезни помогает им узнать больше информации о вашей личной и семейной истории болезни, а также о ваших текущих проблемах или симптомах.

Чтобы лучше понять вашу личную и семейную историю, ваш лечащий врач может спросить вас:

Есть ли у кого-нибудь в вашей семье головные боли или мигрень в анамнезе?

Когда у вас впервые начались головные боли?

Были ли у вас когда-нибудь травмы или заболевания, которые могли привести к травме головы или головного мозга?

Вы принимаете какие-либо лекарства?

Ваш врач может также задать вам несколько вопросов о ваших симптомах, в том числе:

Какие симптомы вы испытываете?

Где у тебя болит?

Как давно у вас наблюдались симптомы?

На что похожа ваша головная боль?

Насколько сильна ваша боль?

Есть ли что-нибудь, что могло спровоцировать ваши симптомы?

Ваша боль осталась постоянной? Или вы испытываете эпизоды, которые приходят и уходят?

Ваш поставщик медицинских услуг также часто узнает о вашем образе жизни. Они могут задать вам такие вопросы, как:

Сколько часов вы спите каждую ночь?

Что вы едите за день?

Пропускали ли вы в последнее время какой-нибудь прием пищи?

Сколько времени вы проводите за телефоном, компьютером или телевизором?

Вы курите или употребляете алкоголь ?

Вы пьете кофе или другие напитки с кофеином?

Узнав больше о вашей истории болезни, образе жизни и симптомах, ваш врач проведет медицинский осмотр. Во время этого экзамена ваш поставщик услуг, скорее всего:

Измерьте свои жизненно важные показатели (например, температуру, артериальное давление, частоту сердечных сокращений)

Проверьте голову или лицо на наличие признаков отека, синяков или боли.

Осмотрите свои глаза на предмет покраснения, инфекции или чувствительности к свету.

Осмотрите шею, плечи и позвоночник на предмет скованности или болей.

 Четыре места головной боли и что они означают

Лабораторные анализы и анализы крови

Не существует специальных лабораторий или анализов крови, которые могли бы диагностировать головную боль. Тем не менее, большинство медицинских работников обычно назначают анализы мочи и крови для выявления каких-либо общих проблем со здоровьем.

Ваш врач также может использовать результаты этих тестов, чтобы исключить любые другие сопутствующие состояния, которые могут способствовать вторичной головной боли, например, инфекция носовых пазух , вирус, диабет , анемия или обезвоживание.

В некоторых случаях ваш врач может также заказать тест на С-реактивный белок — тест, который проверяет наличие воспалений в мозге и теле.

Визуальные тесты

Ваш лечащий врач может назначить визуализирующие исследования, если он обеспокоен вашими симптомами или подозревает проблему со структурой вашего мозга. Хотя визуализирующие исследования не являются обычной практикой для диагностики головной боли, ваш врач может проявить осторожность во время диагностического процесса, особенно если вы испытываете сильные или частые головные боли.

При необходимости ваш поставщик услуг может попросить вас пройти одно из следующих визуализирующих исследований:

Компьютерная томография (КТ): использует несколько рентгеновских лучей для создания изображений вашего мозга.

Магнитно-резонансная томография (МРТ): тип визуализирующего исследования, позволяющего получить подробные изображения внутренней структуры вашего мозга.

 Что такое «стрессовая» головная боль и как ее лечить?

Диагностические критерии

Классификационный комитет Международного общества головной боли разработал диагностические критерии для каждого типа головной боли. Ваш лечащий врач определит тип вашей головной боли на основе множества факторов, включая: симптомы, тяжесть, продолжительность и местоположение боли.

	МИГРЕНЬ	ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ	КЛАСТЕРНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
Тип боли	Пульсирующая или пульсирующая боль	Тупые боли, стеснение в голове.	Острая, колющая боль
Строгость	От умеренной до сильной боли	Боль от легкой до умеренной	Сильная боль
Продолжительность	от 4 до 72 часов	от 30 минут до 7 дней	от 15 минут до 3 часов
Расположение боли	Одна сторона твоей головы	Обе стороны твоей головы	Одна сторона головы и глаз (на одной стороне головы)
Начало симптомов	Симптомы развиваются постепенно (обычно в течение 24–48 часов).	Симптомы развиваются постепенно	Симптомы возникают внезапно
Сопутствующие симптомы	Чувствительность к свету, чувствительность к шуму, тошнота, видение яркого света или зигзагообразных линий (феномен, известный как аура)	Боль в шее и плечах, проблемы со сном.	Опущение век, слезы, покраснение глаз, заложенность носа, потливость.